Koje vrste rezova i koagulacija se mogu izvesti monopolarnom i bipolarnom tehnikom?
Monopolarna tehnika
Kod monopolarne tehnike moguće je izvršiti čist ili hemostazni monopolarni rez, kao i nežna, prinudna ili fulguraciona koagulacija.
Monopolarno sečenje:
Čisti rez: dobijen generisanjem čistog sinusnog talasa. Da bi se tkivo preseklo, napon između aktivne elektrode i tkiva mora biti najmanje 200 Vp.
Hemostazni rez: ovaj rez je manje krvav od čistog monopolarnog reza. Rez je čist, a ivice su koagulirane do dubine koja se može podesiti. Ovaj rez se dobija povećanjem Vp napona i uključivanjem „prekida“ u nizovima VF talasa. Ove pauze omogućavaju bolju difuziju toplote i na taj način podstiču hemostazu.
Monopolarna koagulacija:
Nežna koagulacija: napon između aktivne elektrode i tkiva je manji od 200 Vp. Ovo proizvodi sporu, prodornu koagulaciju
Prinudna koagulacija: izlazni napon je visok (do kVp). Koagulacija je brža, ali manje prodorna od nežne koagulacije
Koagulacija sa fulguracijom: izlazni napon ovde je veoma visok (4 kVp). U ovom slučaju tkivo se isuši a da aktivna elektroda ne dođe u kontakt sa tkivom („beskontaktna koagulacija“). Ova tehnika se široko koristi kada je potrebno koagulirati veliku površinu ili zaustaviti rasprostranjeno krvarenje (tj. koagulacija grudne kosti), ali i izvršiti „podvodno sečenje“ odnosno transuretralnu resekciju).
Bipolarna tehnika
Sa bipolarnom tehnikom može se izvršiti bipolarni rez i bipolarna koagulacija.
Bipolarno sečenje: ova prilično nedavna tehnika se razvila sa sve češćom upotrebom endoskopske hirurgije. Razvoj ove tehnike, koja je sigurnija od monopolarne tehnike, doveo je do razvoja bipolarnih instrumenata za sečenje. Princip rada elektrohirurške jedinice je sličan principu monopolarnog reza, osim što struja teče samo između dve elektrode veoma blizu jedna drugoj. Rizik od opekotina pacijenata gotovo da ne postoji, curenja struje praktično nema i uticaj na pejsmejkere je veoma mali.
Bipolarna koagulacija: ova tehnika se široko koristi, često u složenim hirurškim procedurama. Obično se koriste bipolarne pincete i vrhovi se moraju održavati čistima tokom operacije kako bi se sprečilo da se zalepe za stegnuto tkivo i da izazovu dalje krvarenje kada se uklone. Kao i kod nežne koagulacije, koriste se niski (& lt; 200 Vp) stabilizovani naponi.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Proizvođač medicinskih proizvoda za jednokratnu upotrebu:Elektrohirurška olovka, ploča za uzemljenje, heftalica za kožu i EKG elektroda
