Зашто Цаутери:
Употреба каутерија датира из праисторије када се вруће камење користило за заустављање крварења. Ипак, у данашње време каутер је најважнији и неопходан је за већину офталмолошких захвата.
Хемостаза остаје најважнија улога каутеризма. Без хемостазе ризикујемо од крварења што доводи до најгорег сценарија ретробулбарног хематома и слепила. Хемостаза омогућава сигурнији и повољнији исход. Али поред хемостазе, каутер се може користити и у друге сврхе. Уобичајено га користимо у офталмологији да би изазвали пунктну стенозу код пацијената са сувим очима. Користимо га за затварање резова коњунктиве. Користимо га као хируршки маркер.
Оно што треба да знате:
Топлота се ствара електричном струјом и тече до металног врха да би згрушала крвне судове и зауставила крварење. Електрокаутерија долази у облику монополарног или биполарног. Са монополарном електрокаутеризацијом, струја се примењује кроз ручну активну електроду и путује назад до генератора кроз неактивну електроду која је причвршћена за пацијента (јастучић за уземљење), тако да је пацијент део електричног кола. Неактивна електрода се обично поставља на велику површину тела како би се избегла проводљивост топлоте.
Са биполарном електрокаутеризацијом, струја се преноси између једног врха клешта до другог, а између њих се каутеризује ограничена количина ткива. Струја се више шири монополарном електрокаутеризацијом, долази до више оштећења ткива, а опоравак ткива траје мало дуже. Биполарни каутер омогућава прецизније испоручивање топлоте. Бочна термичка оштећења већа су код униполарног каутера него код биполарног каутер.
Из ових разлога чешће користим биполарну каутеризацију, али многи користе монополарну каутеризацију, јер ова метода има тенденцију да смањује хируршко време с могућношћу резања и коагулације истим инструментом.