Шавови или спајалице? Ово заправо није било питање до пре само педесетак година. Шавови се користе од 16. века пре нове ере, док се идеја о хефтању није остварила тек почетком 20. века нове ере. ГГ куот; отац хируршког хефтања, ГГ куот; Мађарски лекар Хумер Хултл изумио је први хируршки уређај за хефтање 1908. године, са прототипом хефталице тешком осам килограма и потребном два сата за састављање и пуњење. До 1970-их, међутим, технологија је прерађена у познатији уређај који данас познајемо.
ДАНАС ХИРУРШКЕ КАБЛИЦЕ
Израђене од нерђајућег челика или титана (или понекад од никла, хрома, пластике или гвожђа), хируршке спајалице се обично користе за затварање дубоких раздеротина које нису прикладне за обичне шавове или за делове тела под високим напоном. Спајалице су закривљене, равне или кружне, и за разлику од „канцеларијских спајалица“, којима је потребан наковањ на који се спајалице притискају да би се створила кука, хируршке спајалице имају савијена зупца без наковања. Спајалице се могу користити на стомаку, ногама, рукама, власишту или леђима; међутим, не би их требало користити на врату, стопалима или лицу.
Иако спајалице могу пружити брзо и неопходно „брзо поправљање“ у ванредним ситуацијама, ограничења места на којима се тело може користити могу у великој мери утицати на особе које хитно реагују, посебно у ситуацијама масовних жртава када треба брзо да утврде најбољи начин затварања ране да би се зауставити крварење. Сваке године око 60 000 Американаца умре од губитка крви, а чак 1,5 милиона ових крвавих смртних случајева узроковано је физичком траумом. Студије такође показују да више од 50% људи са трауматичним повредама које укључују крварење умире у року од неколико минута од несреће или повреде, па је правилно и брзо затварање ране пресудно.
3 ФАКТОРА КОЈА МОРАЈУ РАЗМАТРАТИ КОД КОРИШЋЕЊА КЉУЧА
1. ВРЕМЕ ПРИЈАВЕ И УКЛАЊАЊА
Данас потражња за хируршким временом остаје велики изазов, а изгубљено време доводи до сагоревања лекара. Спајање се обично може извести брже од наношења шава, чиме се штеди око 2-3 минута времена, због чега је хефтање пожељни метод избора за збрињавање код траума које укључују масовне жртве, било да се ради о природној катастрофи, великој саобраћајној несрећи или чак пуцању. У лекарској ординацији. међутим, за хефтање је потребна употреба два здравствена радника (један за поравнање коже клештима, а други за наношење спајалица) насупрот само једном за шивање. И док и хефтање и већина шавова захтевају повратне посете ради уклањања, уклањање спајалица посебно захтева употребу специјалног алата у односу на једноставан сет маказа за шавове. Постоје случајеви када спајалице могу бити уграђене у кожу, што отежава уклањање; у ретким приликама спајалице се могу потпуно заглавити у кожи, што захтева нови рез за уклањање закопане спајалице.
2. РИЗИК ОД ИНФЕКЦИЈЕ
Компликације ране су један од главних извора болести после операције, продужавајући боравак пацијента ГГ # 39 у болници или чак водећи до реадмисије. Да би открили шта је мање вероватно да ће довести до инфекције - шавови или спајалице - истраживачи су анализирали резултате шест испитивања, упоређујући обе методе након операција код преко 680 одраслих особа. Упоређивали су употребу спајалица са шавовима након ортопедских поступака код одраслих. Њихов закључак? Ризик од развоја површинске инфекције ране био је преко три пута већи након затварања спајалицом него што је то случај са затварањем шавова, а нарочито за операције кука, четири пута је већа вероватноћа да ће спајалице довести до инфекције.
3. СТРАШЕЊЕ
Баш као и код шавова, спајалице могу проузроковати ожиљке. Будући да спајалице не омогућавају прецизно поравнавање рана, здравствени радници не би смели да користе спајалице на лицу или врату (а нелагодност их чини лошим избором за употребу у рукама или ногама). Код пацијената који лако ожиљавају, спајалице могу свој ожиљак учинити израженијим, нарочито ако се спајалице оставе неко време (ГГ гт; 5 до 15 дана, у зависности од локације). Између 2013. и 2016. анализирано је 163 жене, укључујући 84 које су добиле спајалице и 79 које су примиле шавове. Постојале су одређене разлике у тежини и старењу, али жене са спајалицама су пријавиле лошије средње вредности козметичких резултата, тамнију боју ожиљака и више трагова коже у поређењу са женама са затварањем шавова. Изненађујуће, није било разлике у групи у погледу задовољства њиховим ожиљком.